Mozyr siti

Аппендицит - обычно острое, а в редких случаях хроническое заболевание, случающееся по причине нагноения аппендикса, т.е. червеобразного отростка слепой кишки. Заражение или блокада отростка ведет к нагноению. В основном это происходит с подростками и молодежью. Операция по вырезанию отростка лидирует в списке хирургических вмешательств на брюшине.
Хирургическое вмешательство предполагает введение наркоза, сечение брюшной мышцы и вырезание «бесполезного аппендикса», затем зашивание разреза. Проснувшись, в ближайшие двадцать четыре часа, пациент не в состоянии двигаться из-за болезненных ощущений. Далее, возможно последующие четырнадцать дней, место разреза сопровождается недомоганием, несмотря на то, что пациента выписали из больницы.
В случае скрепления разреза специальными скобами, то больного ожидает не совсем приятный процесс их удаления, который проводится без анестезии..
В общем – много боли, из-за маленького аппендикса..
Американские и французские ученые представили альтернативу. Они оповестили об удачно проведенных исследованиях современном хирургическом оборудовании, благодаря которому можно достать и удалить внутренние органы, через природные отверстия человеческого тела. Имеется в виду рот и влагалище.
Инструменты введены через рот или влагалище, и проходят в брюшину через маленькое отверстие, абсолютно не требующего хирургического шва. На данный момент, зарегистрировано двенадцать таких операций, к тому же – все удачны.
Считается, что данный метод хирургии упростит не только работу докторов, но и состояние пациентов, поскольку впредь не потребуется проведение в стационаре около недели. Больной будет выписан из медицинского учреждения уже после нескольких часов после такой операции, и со второго дня вести обыкновенный образ жизни.
Более того, опасность заражения, нередко происходящего при обычном хирургическом вмешательстве (возможно проникновения бактерий), при использовании современной методики, крайне незначительна. Все же, не исключены внутреннее кровотечение и боль после операции, как результат искусственного расширения полости внутренних органов, с целью облегчения работы врачей. Как говорится, красота требует жертв, но специалисты считают, что этот метод более действенный, чем обычный..

Определение и причины аппендицита

Определение и причины аппендицита
Червеобразный отросток слепой кишки, размещенный в пределах тонкого и толстого кишечника, является аппендиксом. Он располагается у отдельных мелких и крупных животных, в том числе у обезьян, а также у человека. Размер аппендикса у человека фигурирует между пяти и пятнадцати сантиметров в длину, и примерно один сантиметр в диаметре. Главное достоинство аппендикса считается в предохранении тонкой кишки от микробов, обитающих в слепой кишки.
Нагноение аппендикса именуется аппендицитом. Это болезнь проявляется весьма нередко и принуждает к неотложному хирургическому вмешательству. Аппендикс может воспалиться у любого человека, в любой год жизни.
Патологическое обнаружение острого аппендицита обусловлено видом структурных модификаций в аппендиксе, его местоположением, возрастом человека, и формой сопровождающих ухудшений. Болезнь обнаруживается независимо от пола и возраста человека, все же в пределах от десяти до тридцати лет заболевают больше людей. Воспаление аппендикса проявляется приблизительно у пяти людей из тысячи в течение года. В списке острых хирургических болезней в области аппарата брюшной полости, острый аппендицит показывает 89,1% и возглавляет этот список. Острый аппендицит чаще других заболеваний приводит к формированию перитонита.
Причины развития аппендицита
• Механическая – главным фактором образования острого аппендицита является воспаление кишечной флоры аппендикса вызванное механической блокадой просвета отростка, причиной которой у 35% больных являются каловые камни и гиперплазия лимфоидных фолликулов, иногда – инородные тела, опухоль или паразиты. В результате, в просвете собирается слизь, и вырабатываются слишком много бактерий, которые активизируют нагноение слизистой оболочки и соответственных слоев, тромбозу сосудов, некрозу стенки аппендикса;
• Инфекционная – определенные заразительные заболевания независимо инициируют аппендицит (брюшной тиф, йерсиниоз, туберкулез, паразитарные инфекции, амебиаз);
• Сосудистая - аппендицит вызывается нарушением кровообращения отростка вследствие раздражения нервной системы.

Первая помощь и диагностика аппендицита

Первая помощь
1. В случае проявления признаков аппендицита следует сразу позвонить в «Скорую помощь»!
2. До приезда доктора не рекомендуется использовать какие-либо лекарство для снижения боли, потому что это помешает доктору поставить правильный диагноз. Кроме того, не следует кушать или пить.
3. Строго запрещается приложение тепла к месту болезни. Благодаря теплу, инфекция умножается и создается риск разрыва аппендикса. Поэтому, рекомендуется положить лед.
4. Даже если боль успокоилась, все равно нужно звонить в неотложную медицинскую помощь. Часто случается, что снижение боли ведет к сложнейшей фазе болезни!
Диагностика
Так как аппендицит является болезнью желудочно-кишечного тракта, то естественно следует пройти обследование у гастроэнтеролога. Но, так как аппендицит формируется быстро, немедленный визит к хирургу более желателен. После того как обследует больного, доктор назначит диагноз. В случае если больной женщина, то прежде непременно следует обследоваться у гинеколога, потому что аппендицит и некоторые болезни женских половых органов проявляют одинаковые симптомы.
В целях удостоверения поставленного диагноза, в области брюшной полости больного производятся ультразвуковое и рентгеновское исследования.
В случае если невозможно постановить диагноз немедленно, но признаки аппендицита все равно проявляются, то пациент остается в стационаре под надзором врачей, и после двенадцати часов и в течение сутки, определяется необходимость оперировать больного.
В более оборудованных больницах используется лапароскопия для получения точного диагноза. Это является самым верным способом диагностики. Лапароскопия представляет введение особой трубки в брюшную полость через одно сантиметрового сечения живота. Таким образом, врач обследует брюшную полость и в случае действительного наличия аппендицита допустима лапароскопическое вырезани

Методы лечения аппендицита

В случае зачисления пациента в больницу, мучаясь от острых болей, его ни коим образом не прооперируют немедленно. Причиной тому является признаки аппендицита, под которыми возможно скрываются множество других заболеваний, такие как: воспаление почек, болезни половых женских органов, и др. В связи с этим специалисты следят за формированием заболевания определенный период времени, собирают анализы, и лишь после этого определяют неизбежность хирургической операции. При установленном диагнозе - острый аппендицит, операция состоится немедленно. Хирургическое вмешательство может быть проведено следующими методами: традиционным и эндоскопическим.
Традиционный метод хирургического удаления нагноенного аппендикса подразумевает восемь-десять сантиметров длины разреза. После должного разреза мышечной ткани, врач исследует аппендикс и при невоспаленных близлежащих тканей, отросток вырезается, а разрез в области соединения аппендикса с кишкой зашивается.
Эндоскопический метод подразумевает введение в брюшную полость специальной трубки с камерой, таким образом, состояние аппендикса отображается на мониторе. Под непрерывным зрительным надзором, через особое сечения живота проводится вырезание аппендикса. При этом методе сечение крайне мало, а реабилитационный этап короче и протекает сравнительно проще.
Нынешние хирургические достижения, позволяют больному с аппендицитом без осложнений выписываться на вторые сутки после удаления отростка.
В случае разрыва аппендикса и возникновения перитонита, пациент остается в больнице около семи дней для реабилитации. В этот период больному вводятся внутривенно антибиотики, для противостояния организма против инфекции.
При зачислении в больницу пациента, у которого подозревается аппендицит, доктор пропишет ему антибиотики, такие как цефазолин, цефантрал, эритромицин и др., с целью предотвращения послеоперационного инфицирования.
Важно знать и такое обстоятельство: в случае выявления здорового отростка в процессе операции, он все же будет вырезан, дабы впредь предупредить воспаление аппендикса.
Как правило, после операции необходимость соблюдение какой-либо диеты исключается.

Верное и систематическое употребление полезной еды является основным способом предотвращения не только аппендицита, но и множество других болезней органов брюшной полости. Особенно, не рекомендуется употреблять слишком много мяса. Знакомо, что люди таких национальностей как арабы, китайцы, иранцы, турки и др., в основном употребляют растительную еду, и у них намного меньше замечается проявление аппендицита. В Китайских селах, люди в основном едят рис, и проявлений аппендицита почти не отмечалось, в то время как городские жители, которые едят больше мясных продуктов, имеют тот же уровень заболевания, что и люди большинства стран которые питаются в основном продуктами животного происхождения. Обычная еда, содержащая клетчатые вещества (бобовые, зерновые, овощи, фрукты), значительно предотвращает появление аппендицита. Тем самым, следует уменьшить потребление изделий животного происхождения и сочетать их с молочно-растительными продуктами.
Значимо держать под наблюдением систематичность стула, не допускать формирование запоров. Любое проявление стагнации в кишечнике ведет к образованию нагноения. Также, не маловажно знать, что тяжелый результат аппендицита можно предотвратить. А именно, в период медицинского обследования, которое достаточно обширно распространено среди людей, больному у которого раньше неоднократно или хотя бы один раз, проявлялись симптомы аппендицита, т.е. имеющему хронический аппендицит, рекомендуется вырезать аппендикс. Таким образом, проявление очередных симптомов будет предотвращено. Тем не менее, неизбежность хирургического вмешательства следует быть индивидуально согласованно со специалистом, в зависимости от самочувствия пациент

В большинство случаев дети жалуются на болезнь в зоне пупка, сравнительно с взрослыми, которые определяют боль в правом подвздошном регионе живота. Болезнь способна передаваться половым органам, и бывает непрерывной или периодичной. Обычно активность болезни проявляется в течение некоторых часов, после чего боль уменьшается, но, тем не менее, скорую помощь вызывать следует.
В случае неумения ребенка ясно выражать свое самочувствие, стоит следить за его действиями и поступками, и заметить, если он сворачивается в клубочек, больше лежит на правом боку, прижимая ноги к животику, барабанит ножками, оказывает сопротивление при смене положения, предпочитает не шевелиться, и имеет болезненный обеспокоенный взгляд. Любое желание потрогать животик ребенка, обернется неудачей, так как он не потерпит никакого прикосновения.
Если малыш выявляет некоторые из вышеуказанных симптомов, рекомендуется оставить пеленки горшок с экскрементами, для того чтобы представить доктору. До приезда врача стоит осмотреть малыша, с целью выявить, нет ли у него каких-нибудь ран, которые могли подвергнуть его к химическому отравлению. Припомнить, что составляло последний и предпоследний рационы ребенка, частота и время испражнения и рвоты.
Вышеуказанные симптомы доказывают в равной степени наличие аппендицита или других болезней принуждающие или нет к проведению хирургической операции. Тем не менее, настоятельно рекомендуется звонить доктору, и не следует проводить самолечение или использовать болеутоляющие лекарства, так как это приведет к опасным осложнениям. Нельзя ждать, когда боль успокоится, потому что у крохотных людей аппендицит формируется быстро, и несколько часов могут привести к разрыву аппендикса и воспалению брюшины.
Главный принцип заключается в том, что каждый ребенок до трех лет с критической болезнью в животике обязан быть представлен в больницу на осмотр. Под аппендицит скрываются много других болезней обязывающих показаться врачу. К таким болезням относятся острые желудочно-кишечные (дизентерия, гастроэнтериты), урологические патологии, бронхопневмония, ревматизм, детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина), инфекционный гепатит. Все эти заболевания, естественно, должны быть срочно определены и излечены